Клиника ИМР
Адрес
г. Москва, ул. 3-я Хорошёвская,
дом 17А
Время работы
Пн–Сб с 08:00 до 20:00
воскресенье — выходной
Ортопедия · инъекционная терапия · МЦК «Зорге» · м. Октябрьское Поле
Локальная инъекционная терапия: уколы при боли у сустава
Локальная инъекционная терапия — это введение противовоспалительного препарата с анестетиком точно в место воспаления рядом с суставом: в синовиальную сумку, область сухожилия или связки. Она быстро уменьшает боль при бурсите, тендинопатии плеча, эпикондилите, трохантерите и «щёлкающем» пальце и даёт возможность начать упражнения, которые устраняют причину.
Первичный приём травматолога-ортопеда
5 250 ₽
Осмотр, функциональные тесты, разбор снимков и понятный план лечения.
Записаться или задать вопрос администратору
+7 (495) 800-80-88Москва, ул. 3-я Хорошёвская, 17А
МЦК «Зорге», м. Октябрьское Поле
Пн–Сб: 08:00–20:00
- Что это: укол противовоспалительного препарата с анестетиком в воспалённую зону рядом с суставом
- Когда помогает: бурсит, тендинопатия плеча, эпикондилит, де Кервен, «щёлкающий» палец, трохантерит
- Эффект: боль уменьшается за 2–5 дней, держится недели–месяцы; закрепляют упражнения
- Ограничения: не больше 2–3 уколов в одну зону в год
- Сколько стоит: 6 000 ₽, приём ортопеда — 5 250 ₽
Что такое локальная инъекционная терапия?
Локальная, или периартикулярная, инъекционная терапия — это укол точно в место воспаления рядом с суставом: в воспалённую синовиальную сумку, вокруг сухожилия или в место прикрепления связки к кости. Обычно вводят противовоспалительный препарат вместе с местным анестетиком. В быту такую процедуру часто называют «блокадой».
Главное, что даёт инъекция, — быструю передышку: боль и воспаление уменьшаются за несколько дней, и человек может нормально спать, работать и начать упражнения. Именно упражнения и изменение нагрузки устраняют причину — поэтому инъекция в клинике ИМР всегда часть плана лечения, а не замена ему.
Быстро
Анестетик действует в первые минуты, противовоспалительный эффект — через 2–5 дней.
Точно в цель
Препарат вводят в конкретную воспалённую зону, которую врач находит при осмотре.
Без госпитализации
Процедура занимает несколько минут, после неё можно идти домой.
Окно для лечения
Пока боль меньше, проще восстановить мышцы и нагрузку — это закрепляет результат.
Где болит?
Выберите зону — расскажем, при каких состояниях помогает локальная инъекция и чего от неё ждать.
Боль в плече при подъёме руки и ночью
- субакромиальный бурсит — воспаление сумки под акромионом
- тендинопатия вращательной манжеты, импинджмент-синдром
Что даёт инъекция: уменьшает ночную боль и боль при подъёме руки, позволяет начать упражнения для манжеты и лопатки.
Записаться к ортопедуБоль снаружи или изнутри локтя
- латеральный эпикондилит — «локоть теннисиста»: боль при хвате, работе мышью
- медиальный эпикондилит — «локоть гольфиста»
- бурсит локтевого отростка — припухлость сзади локтя
Честно: при «локте теннисиста» инъекция быстро снимает боль, но без упражнений и изменения нагрузки она часто возвращается. Поэтому врач предлагает её при выраженной боли, мешающей работать, и всегда вместе с упражнениями.
Записаться к ортопедуБоль у основания большого пальца, «щёлкает» палец
- болезнь де Кервена — боль у основания большого пальца при хвате, у молодых мам, при работе с телефоном
- «щёлкающий» палец (стенозирующий лигаментит) — палец застревает при сгибании
Что даёт инъекция: при этих состояниях локальная инъекция — один из самых эффективных методов и часто позволяет обойтись без операции.
Если немеют пальцы — это скорее нерв (туннельный синдром), нужен невролог и ЭНМГ.
Записаться к ортопедуБоль по боковой поверхности бедра
- большой вертельный болевой синдром (трохантерит) — больно лежать на боку и подниматься по лестнице
Что даёт инъекция: быстро уменьшает боль, особенно ночную; закрепляют результат упражнения для ягодичных мышц.
Записаться к ортопедуБоль у колена по внутренней стороне
- бурсит «гусиной лапки» — боль чуть ниже сустава по внутренней стороне, часто на фоне артроза
- воспаление связок и сухожилий вокруг колена
Что даёт инъекция: уменьшает боль в конкретной точке. Если болит сам сустав при артрозе, может понадобиться внутрисуставная инъекция.
Записаться к ортопедуЛокальная, внутрисуставная инъекция или PRP — в чём разница?
| Параметр | Локальная (периартикулярная) | Внутрисуставная | PRP-терапия |
|---|---|---|---|
| Куда вводят | в ткани вокруг сустава: сумку, область сухожилия, связки | в полость сустава | в полость сустава или зону сухожилия |
| Когда | бурсит, тендинит, эпикондилит, трохантерит | артроз, синовит | артроз ранних и средних стадий |
| Что вводят | противовоспалительный препарат и анестетик | гиалуроновую кислоту или противовоспалительный препарат | собственную плазму, обогащённую тромбоцитами |
| Когда эффект | 2–5 дней | от нескольких дней до недель | 2–6 недель |
Подробнее о плазмотерапии — на странице «PRP-терапия суставов».
Что происходит на приёме и во время инъекции?
Как подготовиться и что делать после инъекции
До процедуры
- сообщите врачу о сахарном диабете, аллергиях и всех лекарствах
- специальной подготовки не нужно, можно позавтракать
- удобная одежда, в которой легко открыть зону
В первые 1–2 дня
- не нагружать зону: без тяжестей и тренировок
- место укола не мочить и не греть в день процедуры
- возможна умеренная болезненность — это нормально
Дальше
- упражнения по плану врача — обычно через несколько дней
- при диабете — чаще контролировать сахар несколько дней
- контрольный приём, чтобы оценить результат
Специалист
Приём ведёт травматолог-ортопед
Врач — травматолог-ортопед
Гончаров Василий Александрович
Стаж 14 лет
Проводит локальную инъекционную терапию при бурсите, тендинопатии плеча, эпикондилите, болезни де Кервена, «щёлкающем» пальце, трохантерите, а также внутрисуставные инъекции и PRP-терапию. Инъекции — только по показаниям после очного осмотра и вместе с планом упражнений.
Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова — лечебное дело
Военно-медицинская академия имени С. М. Кирова — травматология и ортопедия
Приём и лечение
Приём травматолога-ортопеда и цены
Услуги и стоимость
Приём (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда первичный
5 250 ₽
Приём (осмотр, консультация) врача травматолога-ортопеда повторный
4 000 ₽
Периартикулярная инъекция (локальная инъекционная терапия)
6 000 ₽
Внутрисуставная инъекция препарата гиалуроновой кислоты, приобретённого пациентом
6 000 ₽
Внутрисуставная инъекция обогащённой тромбоцитами аутоплазмы (PRP)
8 000 ₽
Внутрисуставная инъекция тазобедренного сустава под УЗИ-навигацией
8 000 ₽
Индивидуальное занятие лечебной физкультурой
5 000 ₽
Занятие ЛФК в мини-группе (до 3 человек)
3 500 ₽
С чего начать
Первичный приём травматолога-ортопеда
5 250 ₽
Что говорят исследования о локальных инъекциях?
Локальные инъекции противовоспалительных препаратов изучены хорошо. При бурсите плеча, трохантерите, болезни де Кервена и «щёлкающем» пальце они быстро уменьшают боль, а при двух последних состояниях часто позволяют обойтись без операции.
При «локте теннисиста» исследования показали: через несколько недель после укола боль меньше, но через год у части пациентов, получивших только инъекцию, результат хуже, чем у тех, кто занимался упражнениями. Поэтому в клинике ИМР инъекция при эпикондилите — только вместе с упражнениями и изменением нагрузки, а число уколов в одну зону ограничено.
Когда записаться планово, а когда нужна срочная помощь?
Запишитесь на плановый приём
- боль в одной точке у сустава держится дольше 3–4 недель
- боль будит ночью или мешает работать
- упражнения и отдых не помогают
- палец застревает при сгибании
- больно лежать на боку, поднимать руку
Срочно — 103, 112 или травмпункт
- зона покраснела, горячая, повысилась температура
- после травмы нельзя опереться на ногу или пошевелить рукой
- резкий отёк и боль в икре с одной стороны
Мифы о блокадах и уколах в сустав
Блокада лечит болезнь.
Инъекция уменьшает боль и воспаление, а причину устраняют упражнения и правильная нагрузка. Вместе они дают стойкий результат.
Уколы гормонов всегда опасны и «разрушают» сустав.
При правильных показаниях, точном введении и ограниченном числе процедур локальные инъекции безопасны.
Если помогло, можно колоть сколько угодно.
Обычно не больше 2–3 инъекций в одну зону в год. Частые уколы ослабляют ткани.
Блокада убирает боль навсегда.
Эффект держится от недель до месяцев. Чтобы боль не вернулась, нужно убрать перегрузку, из-за которой она появилась.
Вопросы о локальной инъекционной терапии
Что такое локальная инъекционная терапия?
Это введение лекарственного препарата точно в место воспаления рядом с суставом: в синовиальную сумку, область сухожилия, связки или место их прикрепления к кости. Обычно используют противовоспалительный препарат в сочетании с местным анестетиком. Инъекция быстро уменьшает боль и воспаление и даёт возможность начать упражнения, которые устраняют причину.
Чем локальная инъекция отличается от блокады?
В быту «блокадой» называют любой лечебный укол в болезненную зону. Локальная (периартикулярная) инъекционная терапия — это точное введение препарата в ткани вокруг сустава, где находится воспаление. Внутрисуставная инъекция — введение в полость самого сустава, например при артрозе. Какая нужна, врач решает после осмотра.
При каких заболеваниях помогает локальная инъекция?
Чаще всего — при субакромиальном бурсите и тендинопатии плеча, эпикондилите («локоть теннисиста»), теносиновите у основания большого пальца (болезнь де Кервена), «щёлкающем» пальце, большом вертельном болевом синдроме (трохантерите) и бурсите «гусиной лапки» у колена.
Как быстро действует укол и сколько держится эффект?
Анестетик уменьшает боль в первые минуты, противовоспалительный эффект развивается за 2–5 дней. Обычно эффект держится от нескольких недель до нескольких месяцев. Чтобы боль не вернулась, параллельно нужны упражнения и изменение нагрузки — инъекция открывает для них окно.
Сколько инъекций можно сделать в одно место?
Обычно не больше 2–3 в одну зону в год с интервалом в несколько недель. Если после 1–2 инъекций нет устойчивого результата, врач пересматривает диагноз и лечение, а не повторяет уколы.
Опасны ли уколы гормонов в сустав?
При правильных показаниях, точном введении и ограниченном числе процедур локальные инъекции безопасны. Возможны временное усиление боли в первые сутки, у людей с сахарным диабетом — временное повышение сахара на несколько дней, редко — истончение и посветление кожи в месте укола. Инфекционные осложнения очень редки. Препарат не вводят внутрь крупных нагружаемых сухожилий — из-за риска разрыва.
Больно ли делать локальную инъекцию?
Ощущения сравнимы с обычным уколом, процедура занимает несколько минут. В составе обычно есть анестетик, поэтому боль в зоне уменьшается сразу. В первые сутки возможна умеренная болезненность в месте введения.
Что нельзя делать после инъекции?
В течение 1–2 дней не стоит нагружать зону: поднимать тяжести, тренироваться. Место укола не мочить и не греть в день процедуры. К упражнениям возвращаются по плану врача, обычно через несколько дней.
Кому нельзя делать локальную инъекцию?
Инъекцию не делают при инфекции кожи в зоне укола, общей инфекции с температурой, подозрении на инфекцию сустава, при аллергии на компоненты препарата. С осторожностью — при сахарном диабете, приёме препаратов, разжижающих кровь, и если в эту зону недавно уже делали инъекции. Всё это врач уточняет на приёме.
Сколько стоит локальная инъекционная терапия в клинике ИМР?
Периартикулярная инъекция (локальная инъекционная терапия) стоит 6 000 ₽. Перед процедурой нужен приём травматолога-ортопеда — 5 250 ₽: врач уточнит диагноз, найдёт точную зону воспаления и проверит противопоказания.
Связанные страницы
Локальная инъекционная терапия в СЗАО — клиника ИМР у МЦК «Зорге»
Травматолог-ортопед клиники ИМР проводит локальную (периартикулярную) инъекционную терапию у взрослых: при субакромиальном бурсите и тендинопатии плеча, эпикондилите, болезни де Кервена, «щёлкающем» пальце, большом вертельном болевом синдроме, бурсите «гусиной лапки». Инъекции выполняются только по показаниям после осмотра и сочетаются с планом упражнений и ЛФК в той же клинике.
Клиника ИМР находится по адресу: Москва, ул. 3-я Хорошёвская, 17А — район Хорошёво-Мнёвники, СЗАО. От МЦК «Зорге» около 10 минут пешком, удобно добираться от метро «Октябрьское Поле» и «Полежаевская», из Щукино, Хорошёвского района и Сокола. Приём с понедельника по субботу с 8:00 до 20:00, телефон +7 (495) 800-80-88.
Запишитесь к травматологу-ортопеду
Гончаров Василий Александрович разберёт жалобы и снимки и составит план лечения без лишних процедур.
Москва, ул. 3-я Хорошёвская, 17А