Адрес

г. Москва,
ул. 3-я Хорошевская, дом 17А

Время работы

Пн–Сб с 8:00 до 20:00
воскресенье — выходной

Клиника ИМР

Урология · Простатит · МЦК Зорге · м. Октябрьское Поле

Простатит и тазовая боль: ищем причину, а не только снимаем симптом

Тянущая боль в промежности, паху или пояснице — не всегда «просто простатит». Разбираемся, что стоит за хронической тазовой болью у мужчин, и почему гормональный фон часто остаётся за кадром обследования.

Приём уролога

Гормональная панель

ТРУЗИ простаты

СЗАО, м. Октябрьское Поле

Когда стоит прийти на приём

Тянущая боль в промежности, паху, пояснице дольше 2–3 недель

Учащённое или болезненное мочеиспускание без явной инфекции

Дискомфорт или боль при эякуляции

Курс антибиотиков не снял симптомы полностью

Тазовая боль сочетается со снижением эрекции или либидо

Первый шаг

Приём уролога-андролога

5 250 ₽

Консультация, осмотр, оценка имеющихся результатов и персональный план дальнейших действий.

Записаться к урологу или уточнить ближайшее время можно по телефону

+7 (495) 800-80-88

Москва, ул. 3-я Хорошёвская, 17А

МЦК «Зорге», м. «Октябрьское Поле»

Пн–Сб: 08:00 – 20:00 · Вс — выходной

Симптомы и состояния

Простатит — это не одно состояние, а несколько разных

Под словом «простатит» скрывается несколько разных клинических форм — от острого воспаления до хронической боли без явной инфекции. Форма определяет и диагностику, и подход к ведению.

Острый простатитВыраженная боль, повышение температуры, острая задержка мочи — требует срочного обращения к урологу.
Хронический бактериальный простатитПовторяющиеся эпизоды с подтверждённой инфекцией в посеве секрета простаты или мочи.
Синдром хронической тазовой боли (СХТБ)Самая частая форма: боль в тазу более 3 месяцев без бактериальной причины — связана с мышечным спазмом, воспалением, иногда гормональным фоном.
Конгестивный (застойный) простатитСвязан с венозным застоем в малом тазу, часто у мужчин с сидячим образом жизни.
Сопутствующая эректильная дисфункцияХроническая тазовая боль нередко сопровождается снижением эрекции — это повод для совместной оценки урологом.
Психоэмоциональный компонентХроническая боль поддерживает стресс, а стресс — через кортизол и пролактин — может поддерживать боль. Это замкнутый круг, который стоит разрывать с двух сторон.
Связка, которую важно понимать

Связка «простата — гормоны»: почему это часть диагностики

Простата — гормонозависимый орган. Тестостерон поддерживает тонус её тканей и местный иммунный ответ, а хронический стресс и гормональный дисбаланс могут поддерживать воспаление. Поэтому при затяжной или рецидивирующей тазовой боли гормональная панель — не «дополнительная опция», а часть логики обследования.

1

Стресс и образ жизни

Хронический стресс, недостаток сна и малоподвижность повышают уровень кортизола и пролактина.

→
2

Смещение гормонального фона

Это может снижать уровень тестостерона и менять локальный иммунный ответ в тканях таза.

→
3

Поддержание воспаления

На этом фоне воспаление и мышечный спазм тазового дна хуже проходят самостоятельно.

→
4

Хронизация боли

Боль сохраняется дольше, чем «обычная» инфекция — и антибиотик в такой ситуации не решает проблему.

Начните с консультации

Приём уролога-андролога — 5 250 ₽

Не нужно заранее проходить полный список исследований. Сначала врач определит, что действительно требуется именно в вашей ситуации.

Что входит в приём

Подробный разбор жалоб и истории здоровья

Осмотр уролога-андролога

Оценка анализов и обследований, которые уже есть на руках

Индивидуальный план диагностики, лечения или наблюдения

Консультация уролога-андролога

5 250 ₽

После консультации

Возможная диагностика после консультации

Врач выберет исследования в зависимости от симптомов и предыдущего лечения.

УЗИ и ТРУЗИ предстательной железы

3 200 ₽

УЗИ мочевого пузыря с остаточной мочой

2 500 ₽

Урофлоуметрия

2 000 ₽

Микроскопия секрета простаты

630 ₽

ПЦР на 13 инфекций

7 035 ₽

Бактериологический посев, 3 локализации

1 965 ₽

Общий анализ мочи

410 ₽

ПСА общий, свободный и индекс

1 800 ₽

Специалист

Кто ведёт приём в клинике ИМР

Уролог оценивает предыдущие диагнозы и лечение, чтобы выбрать обоснованную дальнейшую тактику.

Колотовкин Сергей Александрович

Уролог, андролог, врач ультразвуковой диагностики

Колотовкин Сергей Александрович

Стаж 22 года

Уролог-андролог и врач УЗИ

Комплексный взгляд на урологическое и мужское здоровье

Диагностика и назначения только по показаниям

Отзывы о враче

Подробнее о враче
Диагностика в клинике ИМР

Что входит в обследование

Объём диагностики подбирается индивидуально: при первом эпизоде острого воспаления и при хронической тазовой боли, длящейся месяцами, план обследования будет разным.

Приём уролога, пальцевое ректальное исследование

Базовый шаг для оценки состояния и объёма предстательной железы.

ТРУЗИ простаты

Ультразвуковая оценка структуры ткани железы.

Анализ секрета простаты / 3-стаканная проба мочи

Помогает отличить бактериальную форму от абактериальной.

Посев мочи и отделяемого на флору

Выполняется при подозрении на инфекционную природу воспаления.

ПСА

Скрининговый показатель, важен при любом обращении по поводу простаты у мужчин старше 40–45 лет.

Гормональная панель (тестостерон общий/свободный, ЛГ, пролактин, эстрадиол)

Оценка гормонального фона при рецидивирующей или хронической тазовой боли, выполняется совместно с партнёрской лабораторией Хеликс.

УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи

Оценивает, насколько полноценно опорожняется мочевой пузырь.

Кто ведёт приём

Мультидисциплинарная команда

Ведущий специалист — уролог, но при гормональном компоненте и хроническом течении к ведению подключаются смежные врачи.

Уролог

Определяет форму простатита, назначает и интерпретирует обследование, ведёт динамику.

Эндокринолог

Подключается при отклонениях в гормональной панели — оценивает тестостерон, пролактин и их влияние на течение.

Специалист ЛФК

Проводит функциональную оценку мышц тазового дна (без постановки нозологического диагноза) и подбирает упражнения по фазам.

Приём ведём в Хорошёво-Мнёвниках

Приём уролога по поводу простатита и тазовой боли в клинике ИМР — с полной диагностикой в одном месте: УЗИ, лаборатория, консультации смежных специалистов. Клиника находится в шаговой доступности от МЦК «Зорге» и метро Октябрьское Поле / Полежаевская — удобно добраться из Щукино, Стрешнево и всего СЗАО.

Записаться на приём

Частые вопросы

Что важно знать до визита

Простатит — это всегда инфекция?

Нет. Самая частая форма у мужчин — синдром хронической тазовой боли, при котором бактериальная инфекция не выявляется. Причины могут включать мышечный спазм тазового дна, венозный застой и гормональные факторы.

Может ли простатит быть связан с гормонами?

Да. Тестостерон влияет на состояние тканей простаты и местный иммунный ответ, а хронический стресс через кортизол и пролактин может поддерживать воспаление. Поэтому при затяжном течении гормональная панель входит в обследование.

Нужно ли сдавать анализ на гормоны при боли в тазу?

Не при первом эпизоде острого воспаления, но при рецидивирующей или хронической тазовой боли — да, это часть расширенной диагностики, которую определяет уролог на приёме.

Чем хронический простатит отличается от острого?

Острый — это выраженное воспаление с температурой и резкой болью, требующее срочной помощи. Хронический протекает волнообразно, месяцами, и чаще не связан с активной бактериальной инфекцией.

Какие обследования нужны на первом приёме?

Как правило — осмотр уролога, пальцевое ректальное исследование и, при показаниях, УЗИ и анализы мочи. Расширенная панель (гормоны, посевы) назначается по результатам первого визита.

Как долго лечится хронический простатит?

Сроки индивидуальны и зависят от формы, длительности симптомов и сопутствующих факторов — гормонального фона, состояния мышц тазового дна, образа жизни. Уролог формирует план на приёме после обследования.

Начните с диагностики, а не с догадок

Запишитесь на приём к урологу клиники ИМР — определим форму простатита и составим план обследования.

Москва, ул. 3-я Хорошёвская, 17А

МЦК «Зорге», м. «Октябрьское Поле»

Пн–Сб: 08:00 – 20:00 · Вс — выходной

Мы используем файлы cookie, чтобы сделать использование сайта удобнее, а также для анализа и маркетинга. Нажимая «Принять», вы соглашаетесь с использованием файлов cookie в соответствии с нашей политикой обработки персональных данных

Лечение простатита и хронической тазовой боли в Москве | Клиника ИМР