Клиника ИМР
Адрес
г. Москва, ул. 3-я Хорошёвская,
дом 17А
Время работы
ежедневно с 08:00 до 20:00
воскресенье — выходной
Дуплекс почечных артерий · Москва, м. Октябрьское Поле, МЦК Зорге
Дуплексное сканирование почечных артерий в Москве
Дуплексное сканирование почечных артерий — это УЗИ, которое ищет сужение (стеноз) артерий почек. Такой стеноз может быть причиной трудно контролируемого давления и ухудшения работы почек. По рекомендациям ESC 2024 дуплекс — метод первой линии при подозрении на стеноз почечной артерии. Исследование проводится натощак и занимает около 30–40 минут.
Заключение в день обращения
Аппарат Mindray Consona N9
Без лучевой нагрузки
Рядом с МЦК Зорге
Скидка 15%
Что получает пациент
Исследование на аппарате экспертного класса
Подробный протокол в день обращения
Пояснение результата после исследования
Дуплекс артерий почек
4 400 ₽
3 700 ₽
Не уверены, какой вариант выбрать?
Записаться на исследование или уточнить подготовку можно по телефону
+7 (495) 800-80-88Москва, ул. 3-я Хорошёвская, 17А
МЦК «Зорге», м. «Октябрьское Поле»
Пн–Сб: 08:00 – 20:00
Кому стоит проверить почечные артерии?
Стеноз почечной артерии — редкая причина гипертонии. Поэтому исследование назначают не всем с повышенным давлением, а при особых признаках:
Давление не снижается на трёх препаратах
Резистентная гипертония, если давление правильно измерено и лекарства принимаются регулярно.
Гипертония в молодом возрасте
Начало до 30 лет, особенно у молодых женщин: возможная причина — фибромускулярная дисплазия.
Резкое ухудшение давления
Давление долго было под контролем и вдруг перестало снижаться, или тяжёлая гипертония впервые появилась после 55 лет.
Ухудшение работы почек после смены терапии
Рост креатинина больше чем на 30% после назначения некоторых препаратов от давления, влияющих на ренин-ангиотензиновую систему.
Разный размер почек
Разница длины почек больше 1,5 см по данным обычного УЗИ.
Внезапный отёк лёгких
Эпизоды острой одышки без видимой сердечной причины.
Когда исследование не нужно. Если давление хорошо контролируется обычной терапией, искать стеноз не требуется. Крупные исследования CORAL и ASTRAL показали, что при атеросклеротическом стенозе стентирование в большинстве случаев не даёт преимуществ перед хорошо подобранными лекарствами.
Что показывает дуплексное сканирование почечных артерий?
| Показатель | Что означает |
|---|---|
| Пиковая систолическая скорость в почечной артерии | Скорость выше 180–200 см/с указывает на сужение. |
| Почечно-аортальное отношение: скорость в почечной артерии, делённая на скорость в аорте | Отношение больше 3,5 обычно соответствует стенозу 60% и более. |
| Внутрипочечный кровоток: форма волны, время ускорения | Сглаженная, «запаздывающая» волна за сужением — косвенный признак значимого стеноза. |
| Индекс резистентности | Высокие значения (больше 0,8) говорят скорее о поражении самих почек, чем о стенозе. Это важно для решения, поможет ли вмешательство. |
| Размер почек | Уменьшение одной почки может быть следствием длительного стеноза. |
Пороги скоростей в разных лабораториях немного различаются. Врач указывает в заключении, по каким критериям оценён стеноз.
Предложение клиники
Дуплекс почечных артерий со скидкой 15%
Что получает пациент:
Исследование на аппарате экспертного класса
Подробный протокол в день обращения
Пояснение результата после исследования
Дуплекс артерий почек
Цена по акции
4 400 ₽
3 700 ₽
Какие у метода ограничения?
Почечные артерии лежат глубоко, за петлями кишечника. Поэтому качество исследования больше, чем при УЗИ других сосудов, зависит от подготовки, телосложения и опыта врача:
- газы в кишечнике и выраженная подкожно-жировая клетчатка могут мешать осмотру устьев артерий;
- дополнительные почечные артерии (бывают примерно у каждого пятого человека) видны не всегда.
Если исследование не дало однозначного ответа, а подозрение сохраняется, следующим шагом будет КТ- или МР-ангиография.
Дуплекс, КТ- или МР-ангиография?
| Дуплексное сканирование | КТ-ангиография | МР-ангиография | |
|---|---|---|---|
| Облучение | нет | да | нет |
| Контраст | не нужен — безопасно при сниженной функции почек | йодсодержащий, осторожно при сниженной функции почек | гадолиний, осторожно при тяжёлой почечной недостаточности |
| Оценка кровотока в почке | да | нет | ограниченно |
| Роль | первый шаг, контроль в динамике | уточнение и планирование вмешательства | уточнение при противопоказаниях к КТ |
Когда нужна срочная помощь?
Вызовите 103 немедленно
Давление 180/120 мм рт. ст. и выше вместе с сильной головной болью, болью в груди, одышкой, нарушением зрения, речи или слабостью в руке или ноге. Внезапная сильная боль в пояснице или боку с кровью в моче.
К врачу в ближайшие дни
Давление перестало снижаться на привычной терапии; уменьшилось количество мочи, появились отёки.
Плановое исследование
Резистентная гипертония, гипертония в молодом возрасте, разный размер почек, назначение кардиолога или терапевта.
Как врач ищет причину высокого давления?
Дуплекс почечных артерий — одно из звеньев обследования. Врач оценивает не только сосуды, но и само давление, лечение и функцию почек.
Кардиолог
Кардиолог проверит, действительно ли давление остаётся высоким, оценит лечение и сердечно-сосудистые факторы риска.
Терапевт
Терапевт поможет исключить другие вторичные причины гипертонии и оценить анализы крови и мочи.
Обычное УЗИ почек
Состояние почек оценивают по креатинину, СКФ, анализу мочи и обычному УЗИ почек, а дуплекс дополняет эту картину.
Как подготовиться к УЗИ почечных артерий?
Качество исследования сильно зависит от подготовки кишечника, поэтому эти рекомендации особенно важны.
Приходите натощак
Не ешьте 6–8 часов до исследования. Лучше выбрать утреннее время. Допустимо немного негазированной воды.
За 1–2 дня
Исключите продукты, усиливающие газообразование: бобовые, капусту, чёрный хлеб, газированные напитки и большое количество сырых овощей и фруктов.
Средства от вздутия
Если врач ранее рекомендовал средство от вздутия, принимайте его по назначенной схеме.
Лекарства от давления
Обычные препараты не отменяйте — запейте их небольшим количеством воды. При диабете согласуйте режим еды и лекарств.
Возьмите результаты
Принесите креатинин, записи давления или СМАД и предыдущие УЗИ почек.
Специалисты
Специалисты направления
Исследование проводят врачи ультразвуковой диагностики. Если результат требует профильной интерпретации, на этой же странице представлены специалисты, которые помогают определить дальнейшую тактику.
Врач ультразвуковой диагностики и терапевт
Жадаева Ирина Александровна
Стаж 20 лет
Проводит ультразвуковые исследования и оценивает результат с учётом жалоб, анализов и общей клинической картины.
УЗИ органов брюшной полости и почек
УЗИ щитовидной и молочных желёз
УЗИ предстательной железы
УЗИ мягких тканей и лимфоузлов
Врач УЗИ высшей категории
Корестелёва Анна Алексеевна
Стаж 19 лет
Проводит ультразвуковые исследования взрослым и детям, подробно комментирует ход исследования и формирует заключение.
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ почек и надпочечников
УЗИ щитовидной и молочных желёз
УЗИ мягких тканей, суставов и сосудов
Стоимость
Сколько стоит УЗИ почечных артерий в ИМР?
Дуплекс оценивает кровоток в почечных артериях. При необходимости его дополняют обычным УЗИ почек или оценкой аорты.
Дуплексное сканирование артерий почек
4400 ₽
УЗИ почек и надпочечников
2900 ₽
Дуплексное сканирование аорты
3200 ₽
Итоговый объём исследования определяется по клинической задаче.
Оборудование
УЗИ экспертного класса
Mindray Consona N9 обеспечивает высокую детализацию изображения и современные режимы оценки тканей и кровотока.
Аппарат экспертного класса
Mindray Consona N9
Технические возможности аппарата помогают врачу увереннее оценивать небольшие изменения и формировать подробный диагностический протокол.
Высокая детализация изображения и современные режимы визуализации
Цветная и спектральная допплерография для оценки кровотока
Эластография тканей по показаниям
Точные измерения и стандартизированное описание результатов
Как проходит
От записи до заключения
Запись
Выберите удобное время онлайн или оставьте заявку администратору.
Подготовка
Если она нужна, заранее сообщим точные правила для выбранного исследования.
Исследование
Врач проводит УЗИ и последовательно оценивает нужные органы и ткани.
Заключение
Вы получаете подробный протокол в день обращения.
Нужно другое УЗИ?
Посмотрите все виды ультразвуковых исследований и цены в клинике ИМР — можно пройти несколько исследований за один визит.
Ответы на вопросы
Чем дуплекс почечных артерий отличается от обычного УЗИ почек?
Обычное УЗИ почек оценивает их размер и структуру, камни, кисты. Дуплекс почечных артерий измеряет скорость кровотока в артериях, которые питают почки, и ищет их сужение. При подозрении на стеноз часто делают оба исследования.
Почему нужно приходить натощак?
Почечные артерии расположены за кишечником. Газы и содержимое кишечника мешают ультразвуку, а натощак их меньше и артерии видны лучше.
Сколько длится исследование?
Обычно 30–40 минут.
Можно ли пить таблетки от давления перед исследованием?
Да, обычные лекарства отменять не нужно. Запейте их небольшим количеством воды.
Если найдут стеноз, обязательно ставить стент?
Нет. При атеросклеротическом стенозе основа лечения — лекарства для контроля давления и холестерина. Вмешательство рассматривают в отдельных ситуациях, например при фибромускулярной дисплазии у молодых или при выраженном стенозе, из-за которого давление не удаётся контролировать или быстро ухудшается функция почек.
Нужно ли направление?
Нет. Но это исследование полезнее всего по показаниям, поэтому лучше сначала обсудить его с кардиологом или терапевтом.
Запишитесь на дуплекс почечных артерий —
результат в тот же день
Экспертный аппарат, удобная запись и подробное заключение сразу после исследования.
Москва, ул. 3-я Хорошёвская, 17А
МЦК «Зорге», м. «Октябрьское Поле»
Пн–Сб: 08:00 – 20:00